Tratamento de Glossa Hospitalar

Gostaria de tirar uma dúvida com quem trabalha na área hospitalar.
Estou fazendo a contabilidade de um Hospital, e gostaria de saber se posso, e onde posso lançar as Glossas que não são destacadas nas Notas Fiscais de serviço. Qual documento posso me embasar (fiscalmente) para lançar esses valores que na minha opinião são despesas, haja visto que os convênios quando nos mandam a ficha de crédito, já vem descontando a glossa.